慢阻肺的危害有哪些?如何治療和護(hù)理?
許俊晉 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科/RICU
慢阻肺全稱為慢性阻塞性肺疾病,是目前全世界第四大死亡原因,預(yù)計(jì)到2030年,慢阻肺可能成為第三大死亡原因,因此,臨床上將其稱為“沉默的殺手”。目前,大眾對(duì)于慢阻肺了解不多,常因錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間而導(dǎo)致病情加重,對(duì)自身生命安全產(chǎn)生較大威脅;诖,本文為大家科普了慢阻肺的危害,以及如何治療、護(hù)理慢阻肺。
一、慢阻肺的危害有哪些?
(一)引起肺心病
慢阻肺有很多并發(fā)癥,會(huì)對(duì)全身不同系統(tǒng)造成較大傷害,也會(huì)對(duì)患者的神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、腎臟、肝臟等不同器官產(chǎn)生不良影響,嚴(yán)重情況下,還會(huì)對(duì)患者的骨骼、肌肉產(chǎn)生影響。通常來(lái)說(shuō),慢阻肺對(duì)患者肺部功能造成的損傷較為嚴(yán)重。肺心病是慢阻肺并發(fā)癥之一,病程增加后,慢性支氣管炎演變?yōu)樽枞苑螝饽[的可能性較大,甚至還會(huì)對(duì)肺小血管產(chǎn)生一定傷害,誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓,引起慢性肺源性心臟病,導(dǎo)致患者心功能不全,形成心力衰竭。尤其是在夜晚,患者會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、胸痛、雙下肢浮腫等癥狀,嚴(yán)重情況下,患者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭,危及生命安全。
(二)影響肺部功能
患有慢阻肺后,患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣短、呼吸受限、喘息等癥狀,且容易反復(fù)發(fā)作,致使患者存在不同程度的阻塞性、混合性肺通氣功能障礙,影響其自身儲(chǔ)備能力,對(duì)肺功能造成較大傷害;疾『,患者若未能在第一時(shí)間接受治療,其呼吸功能可能有損害,導(dǎo)致肺內(nèi)組織缺氧,降低肺功能,引發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭等情況;如果患者出現(xiàn)二氧化碳潴留的情況,還可能會(huì)出現(xiàn)神志昏迷,對(duì)患者身心健康影響較大。
(三)自發(fā)性氣胸
自發(fā)性氣胸屬于慢阻肺的常見(jiàn)危害,在患病早期,以肺氣腫為主,肺氣腫即因血管堵塞,氣體淤積在肺泡中導(dǎo)致肺泡破裂,從而形成肺大皰。肺大皰壁薄,稍稍給予一定壓力,很容易出現(xiàn)破裂,氣體很容易漏到胸腔內(nèi),進(jìn)而出現(xiàn)氣胸。
二、如何治療慢阻肺?
(一)藥物治療
患者要遵醫(yī)囑服用藥物,如甲潑尼龍、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等,一旦出現(xiàn)咳嗽、咳痰等情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用止咳祛痰藥物進(jìn)行治療,如復(fù)方甘草口服液、復(fù)方甲氧那明膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液等。
(二)氧療
氧療為治療慢阻肺的常用方法,通過(guò)氧療,提升血氧飽和度,減輕呼吸受阻癥狀,強(qiáng)化生活品質(zhì)。氧療時(shí),可搭配吸氧機(jī)、氧氣瓶等進(jìn)行。
(三)超短波療法
對(duì)于患病時(shí)間較短的患者,建議采取超短波療法,超短波為高頻電治療儀,以熱效應(yīng)、非熱效應(yīng)為主,電力線會(huì)穿透深層組織,促使深部組織均勻受熱,強(qiáng)化血管通透性,對(duì)局部循環(huán)進(jìn)行調(diào)節(jié),有利于肺部組織血液循環(huán),改善淋巴回流情況,消除水腫,促進(jìn)滲出物吸收,調(diào)節(jié)低氧環(huán)境,對(duì)肺組織抵抗功能提升有一定促進(jìn)作用。
三、慢阻肺如何護(hù)理?
(一)心理護(hù)理
慢阻肺病程較長(zhǎng),多數(shù)患者在患病期間會(huì)存在不良情緒,如焦慮、抑郁等,因此,醫(yī)護(hù)人員或患者家屬應(yīng)主動(dòng)了解患者的情緒變化,引導(dǎo)患者主動(dòng)描述當(dāng)前情緒狀態(tài),并幫助患者分析產(chǎn)生負(fù)面情緒的原因,告知患者可以通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、看書等形式,放松身心,緩解精神壓力。
(二)飲食護(hù)理
不建議患者吃生冷、辛辣、刺激性食物,可以多吃一些清淡、容易消化的食物,如小米粥、面湯、米飯等,或多吃一些新鮮水果、蔬菜,如黃瓜、蘋果、橘子、西紅柿等。飲食整體以高纖維、低脂肪、高蛋白為主,合理攝入各類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),保證營(yíng)養(yǎng)均衡。
(三)生活護(hù)理
患者要管理自己的體重,保證體重處于健康狀態(tài),避免過(guò)度肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良。日常保持健康的生活習(xí)慣,不建議過(guò)量飲酒,最好戒煙,減少對(duì)呼吸道的刺激。每天早睡早起,保證每天8小時(shí)的睡眠時(shí)間,盡可能做到勞逸結(jié)合;也可適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如散步、打太極拳等,同時(shí),定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度、心肺功能,如果發(fā)現(xiàn)異常情況,立即到醫(yī)院就診。
綜上所述,慢阻肺的患病率日益升高,因此,大家應(yīng)當(dāng)不斷增強(qiáng)疾病防護(hù)意識(shí),及時(shí)學(xué)習(xí)與該疾病相關(guān)的知識(shí),并做好相應(yīng)的預(yù)防措施。在日常生活中,要多關(guān)注身體和心理的健康狀況,外出時(shí)做好口罩防護(hù)及防寒工作,適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉并補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),以提高身體免疫力。
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